第250节
??如果能够把拔伸牵引、摇摆触碰等手法提升到小成级别以上，给这个患者复位的把握要更大。 ??现在由他操作，安全把握50％左右。 ??要是这些高级正骨手法能升到小成级别，安全系数至少达到80％，甚至更高。 ??现在正式入职了第二医院，徐医师也有意锻炼他的正骨能力，给他一些风险系数颇高的练手机会。 ??相信赚取生命值的速度会非常快。 ??到时候逐一提升这些正骨手法到更高境界，不出一个月，他的正骨水平就能再上一个大台阶。 ??“摸清楚了吗？” ??徐医师问他。 ??“已经摸清了。我有一定把握帮他复位成功。” ??李敬生这次回答可就自信多了。 ??“不就是一个颈椎间盘复位嘛，别说只有两节颈椎出了问题，就算有三节甚至四节，以你现在的能力也完全可以挑战一下。为了复位更安全，病人的痛苦少一点，我建议你可以分三到四个疗程给他复位。” ??听得老师这话，李敬生的眼神微亮。 ??徐医师敢让他治，原来早就有了稳妥安排。 ??害得李敬生还在那里白担心了半天。 ??分阶段治疗在临床上并不是什么新颖方法。遇到难度大一点的病，或者存在多个症状合并时，医生们往往会采取分阶段治疗的办法。 ??先治要命的，等到解决了最重要的问题，再去解决那些不致命的问题。 ??手法正骨复位，李敬生接触到的都是一次性操作到位。 ??分三四个疗程手法复位，还是新娘上轿头一回。 ??“分四个疗程可以，我们反正住的也不远。只要保证治疗安全，我们多跑几趟没关系。” ??老太太说道。 ??“城北的烟霞巷到这里坐公交也要近两小时呢！” ??患者的父亲在旁边小声纠正。 ??这是担心医生不知道实情，真的让他们有一趟没一趟的奔波。 ??“不说话又没人把你当哑巴！就住在市内还不近呐？真是！” ??老太太被丈夫扯了直白，很不高兴。 ??怒瞪了丈夫一眼。 ??丈夫尴尬的缩着脖子往后面挪了挪。 ??两人的目光却是不约而同的盯着李敬生。 ??因为在说话的功规，李敬生已经开始上手为患者实施手法正骨。 ??“放松，放松！” ??李敬生一边叮嘱着患者，站在其身后，右手扣住患者的头顶天灵盖，左手捏住患者的脖子。 ??只见他不断调整姿势和正骨手法。 ??推、扳、压、拔、手法牵引……哪种正骨手法能用得上，能达到好的治疗效果，他就用哪种。 ??旁边的陈医生看得好一阵羡慕。 ??这些正骨手法中，很多基础手法他也会，但是要像李敬生这样娴熟自如的随意运用，他根本做不到。 ??至于李敬生用的一些暗手法，高级正骨技，陈医生根本看不懂。 ??其中的发力技巧，还有推拿角度，双向配合等等，如果操作的医生不详细讲解，手把的的教，想学都学不到。 ??“嗷……痛，痛……” ??患者突然发出惨叫把家属吓了一大跳。 ??其实从李敬生给他摸骨开始，患者就一直在咬牙忍着。 ??身体不停的颤抖，牙关咬得咯吱作响。 ??可能此刻实在太疼了，击溃了他的忍耐极限，这才痛呼出声。 ??“好了好了，别动，别动。” ??李敬生已经帮患者把棘突纠正到了正确位置，脱出的椎间盘恢复了90％以上。 ??剩下的10％他不敢强弄。 ??担心出事。 ??其实，他手心全是汗。 ??论紧张程度，他比两位家属更紧张一些。 ??“老师，现在给他推回到了90％左右，剩下的10％靠牵引的方式慢慢纳回原位，您看可以吗？” ??“完全可以。” ??徐医师对他的表现感到十分满意。 ??只是稍微点了一下，李敬生直接就能自行给患者制定出合理的制疗方案，这需要很高的天赋，并且对正骨技术的理解和掌握达到相当的水平才能做到。 ??“跟你们说一下，现在复位了一大半，但是接下来的复位因为风险极高，最稳妥的办法就是在这里办住院，打上牵引，让其慢慢复位。” ??李敬生看向两位家属。 ??“要住院啊！我们在家里弄行吗？” ??老头一听要住院，心疼的肯定是钱。 ??“这种高风险的操作，就算是我们专业医生都得小心翼翼，你为了省这点住院费，在家里自己弄？其实他住院的费用并不会很高，因为用药不多，主要就是护理费贵一点。但是这个钱花得值啊，有医护人员盯着，可以确保安全。并且让牵引的效果达到最佳。” ??李敬生开过诊所，现在做家属的思想工作，那是十分高效。 ??“那要住多久的院呀？” ??老太太问道。 ??“这个要看他的恢复情况，快的话三四天就好了，慢一点的话，一个星期以上吧！你们没必要纠结住院时间啊，医院的床位非常紧张，还有住院时间考核制度，只要达到出院标准了，就算病人不想出院，我们医护人员也会催着办出院。主要目的肯定是把病治好嘛！” ??听了李敬生的解释，两个家属都同意了。 ??就这么一个儿子，肯定要给他治好。 ??现在能够手法复位，已经是最好的结果。 ??“这边给他先上护枕，我给你们开住院，你们去交钱办手续，办好了再来这里把人接到住院病房。可以减少他的活动风险。他在没有康复之前，还是要以静养为主。” ??徐医师给患者做出了安排。 ??办住院并不复杂，先去骨外科住院部找护士台的护士办手续，然后再去住院窗口交费、登记。交完费，住院部会给安排床位。 ??这个过程需要楼上楼下到处跑。 ??患者留在门诊室肯定是最佳选择。 ??李敬生给患者装完护枕，悄悄查看了一下属性面板的收获。 ??等级经验 10，普外诊断 1，摸骨术 10，普通正骨手法 10，拔伸牵引术 10，旋转屈伸术 10，提按端挤术 10，摇摆触碰法 10，生命值 11。 ??收获真不是一般的丰厚。 ??特别是六门正骨手法的熟练度，每门都是 10。 ??这种高风险的操作难是难了点，但是对技术的提升有极大帮助。 ??“小李，跟我进来一下。” ??徐医师把李敬生叫到里间。 ??“老师，是不是刚才我处理这个患者有什么不对的地方？” ??李敬生主动问道。 ??“牵引有两种方式，一种是固定牵引，一种是手法牵引。你选择让患者住院做牵引是怎么考虑的？” ??徐医师显然准备全方位培养李敬生的处事能力。 ??“手法牵引一个费时，我们门诊每天都有大量病人，完全可以把这一部分时间腾出来救治更多的患者。还有，患者现在的颈部椎骨并不稳定，即便装了护颈也不是很保险。他们住在城北，离这里非常远。家境估计也不太好，舍不得打车，宁愿挤两块钱的公交车。 ??患者在这个过程中存在大量风险。 ??万一出了事，对患者所在家庭将会是毁灭性打击。对咱们医院同样不利。 ??让患者住院治疗，费用应该不会很高，而且方便咱们随时查看患者的恢复进程，相对而言，患者也会更安全。权衡方方面面后，我认为让他住院做牵引治疗是一个最优方案。” ??李敬生详细说出自己的考虑。 ??听完，徐医师的脸色缓和多了。 ??“看来你考虑得比我更周全。住院治疗这个方案看似会增加患者的经济负担，却是最稳妥的一个。应该也是最实惠的一个。做完牵引后，你准备怎么弄？” ??有些治疗方案看起来费钱，但是稳定、安全，一次到位。 ??可能反而更省钱。 ??万一这个患者在回家途中，颈椎出现二次移位，治疗费用上升都是小事，就怕截瘫甚至人直接没了。 ??“做完牵引后，我估计颈椎间盘应该基本复位了。剩下的恐怕要交给您才行，得按摩治疗。我现在连夹挤分骨术都还没掌握呢！” ??李敬生的学习速度算是十分惊人了。 ??但是想要把八种高级正骨手法全部学会并且掌握，难度极高。 ??他需要更多的时间。 ??“按摩推拿不难学，等你掌握了夹挤分骨，再加上有着摸骨术作为基础，很容易就能掌握按摩推拿。” ??摸骨术能够让医生随时掌握患者的骨骼状况。 ??无论是给患者正骨复位还是按摩推拿，都能起到很好的‘导航’作用。 ??或许把摸骨术比喻成ct扫描更恰当。 ??“本来我还有些担心你乱收住院病人，现在看来是我多虑了。接下来的病例，你可以全部自行做主，实在不懂的再问我。”