第385节
??近半小时后,腿骨接合完毕。 ??复位时,还是李敬生从旁边协助操作的呢。 ??在手法复位上,除了徐医师,没有任何人能够与李敬生相比。 ??“这个腿骨断掉的部位,它会自动生长,所以留点缝隙是没有关系的。截肢增高术,差不多也是利用了这个原理。现在接骨是没什么问题了,这条腿能否成活,关键看血管的吻合是否成功。你抓紧时间吧,陈主任会在旁边完成神经吻合,你也可以多学习一下。” ??胡佳对李敬生很是照顾。 ??处处提点。 ??骨外科总的来说,还算是比较团结。 ??李敬生心里有逼数。 ??先是悄悄把方结升级到了小成级别。 ??这才选了一根不大也不小的静脉血管进行吻合。 ??断肢的动运功能是否可以恢复,这要看腿骨、神经、肌腱接得怎么样。能不能成活,主要看血管。 ??话又说回来,血管接好了,腿活了,但是神经吻合后的效果不是那么好,或者骨头没长好,这些都有可能导致患者术后成为残疾人。 ??不过只要腿接活了,还有二次手术的机会。 ??万一没接好,那就只能截肢保命了。 ??所以,血管吻合是这台保肢手术的重中之重。 ??李敬生的脑子里早就把血管吻合的要点回忆了很多遍。 ??血管吻合有端端吻合、端侧吻合、侧侧吻合。一般要看具体情况。 ??眼下的血管吻合,基本上都是端端吻合。 ??他先是查看了两根血管断端,平整,无破损等情况。 ??又测试了一下长短也没问题。 ??这才把血管两端的空气、里面的瘀血全部排干净,然后开始吻合。 ??刚开始操作,肯定有点慢。 ??毕主任抽空看了两眼,只皱眉。华主任则是微微有些疑惑,因为李敬生的其它外科技能都很好,为什么吻合显得如此生疏呢? ??他哪知道,这个年轻医生开挂啊! ??好在李敬生的缝合水平很好,特别是连续缝合非常出色。 ??吻合到最后阶段,再次排空里面的空气,这才锁紧,打结。 ??小成级别的方结水平,在此刻帮了很大的忙,没有让他在最后关头出现失误。 ??打出来的结,紧密贴合在血管上,牢固,而且看上去非常工整。 ??李敬生把这根血管吻合完毕,充满期待的查看属性面板。 ??让他很郁闷,都已经吻合成功了,但是吻合术还是没达到入门级别。没显示出来。 ??这也导致他想升级吻合术都做不到。 ??“敬生,不要着急,慢慢来。刚才的血管吻合总体还是很不错的。只是刚开始下针的时候,你要选好位置,前面缝合的几针不要急着锁紧……” ??华主任在旁边指点他一些需要注意的地方。 ??李敬生点头表示明白。 ??他又选了一根差不多大小的静脉血管,进行吻合。 ??这次明显熟练了许多,一些失误没做好的地方都有了很大长进。 ??刚才第一次吻合,首先几针就给锁太紧了,导致后面的吻合受到影响。 ??这次他特意留了很大的余地。 ??心里面其实有点担心这么多缝线到时候会打结。 ??足足花了近十二三分钟,他才终于把第二根血管吻合好。 ??陈暗琛主任吻合神经都快要收尾了。 ??这次,李敬生觉得收获更大。 ??试着再次查看属性。 ??当他看到外科技能栏多出了一个吻合术,差点激动得落泪。 ??盼星星,盼神仙,终于把它给盼来了。 ??而且他还发现生命值直接涨了一百多,看来这是吻合成功了。 ??第一次吻合血管并且成功,真是太不容易了。 ??这个属性面板也不多奖励一点生命值给他。 ??好歹奖个五百才够意思嘛。 ??不过这门外科医术能够成功达到入门级别,才是他最大的收获。 ??而且来得很及时。 ??因为瞧着毕主任那极度不满的眼神,还有华主任微微失望的目光,李敬生能预感到,应该不会再给他继续折腾的机会了。 ??他没等华主任和毕主任叫停,也没敢解开捆在患者膝盖上方的绑扎带做通血试验。 ??而是直接消耗一百点生命值,把吻合术从入门升到了精通。 ??想升到小成,但是还差着一百多点生命值。 ??吻合术升到精通后,他再回想之前吻合的两根血管,特别是第一根血管,真想抽自己。 ??太垃圾了。 ??趁着华主任还没叫停,他直接又选了一根血管。 ??这次还是没敢选大的那根动脉血管,因为他必须让华主任看到了他的能力提升后,有了那个水平,再去碰那根血管。 ??不然百分百会被叫停。 ??熟练的排除空气与瘀血,然后快速对这根血管进行吻合。 ??“嗯?” ??华主任不由眼神微亮。 ??这小子是潜力大爆发吗?这吻合像那么回事啊!比之前两次进步了不是一星半点,而是进步得极为夸张。 ??毕主任也是一副见鬼的表情。 ??甚至连指导手下医生处理腹腔系膜都给忘了。 ??而是紧紧的盯着李敬生的动作。 ??这次只用了不到六分钟,血管吻合完成,而且看上去相当紧密的样子。 ??“进步很大,继续!” ??华主任的脸上肯定是咧嘴笑着的,可以看到口罩都被扯动了一些。 ??李敬生的心中暗松一口气,总算是过关了。 ??至少还能继续捞到吻合血管的机会。 ??他抽空查看了一眼吻合术的技能熟练度,增长好夸张。足足增加了10点。 ??第232章 蛇咬伤的基本处理,两个都不换 ??吻合术与缝合术、打结两门外科技术密切相关,现在吻合术只是精通级别。 ??而他的连续缝合术、方结、外科结全都是小成级别,等于存在倒挂。 ??基础技能的水平高出进阶技能一个级别,自然可以让进阶技能的水平快速提升。 ??多练习几次,掌握了进阶技能的基本步骤后,进步速度就跟飞一样。 ??成功吻合一根血管涨10点熟练度,看似夸张,实际上很正常。 ??等他的吻合术与缝合术、打结的境界相当时,提升就会变得缓慢。甚至受到缝合术与打结的影响,只有它们提升了,吻合术才能进阶。 ??李敬生这次有了更充足的信心,选的是胫前动脉血管,对其进行吻合。 ??“华主任,动脉血管对吻合技术的要求更高,让他弄还是让人有点担心呐!” ??毕主任仍是有些不放心。 ??“大隐静脉也没破,需要吻合的血管不就这么几根吗?让他试试,不行的话再让陈主任接手。” ??华主任充当着李敬生的强大后盾。 ??有他这句话兜底,毕主任也就没话可说了。 ??李敬生此刻已经越战越勇,吻合技术不断突破,变得更加娴熟。一些操作不到位的地方纷纷得到快速纠正,仿佛是一个有着多年血管吻合经验的手术医生。 ??与第一次的表现相比,简直天壤之别。 ??华主任的笑容也是越来越浓,眼睛都笑得眯起来了。 ??陈暗琛则是用一种看怪物的眼神看着李敬生操作。这小子确实是个天才,吻合血管的难度还是挺高的,可不是你掌握了缝合术就能操作好。 ??因为吻合血管的时候,每缝合一针都需要留下至少三四厘米长的缝线,不让它们打结就足够让很多医生头痛了。 ??接下来还要保证每一针都对得准。 ??因为不能缝一针,锁紧一针,而是先预留足够的空间,保证后面的吻合能够顺利。 ??所以入针时,从血管断端a入针,再从断端b入针穿出,这个针位的把握不练习几千次上万次,很难把握好。 ??李敬生第一根血管吻合就犯了许多新手的错误。 ??可是再看现在的操作,每一个动作都是那么老练,真心让人羡慕他的天赋。 ??欧晴岚刚开始也为男友捏了一把汗,此刻她的明眸中满是笑意,还带着钦佩与自豪。